Rejestracja online

Proszę podać proponowany termin wizyty, imię i nazwisko  oraz numer telefonu. Oddzwonimy z potwierdzeniem.

 

Imię i nazwisko (wymagane)

Numer kontaktowy (wymagane)

Proponowana data wizyty

Preferowana pora wizyty

Preferowany lekarz

Wiadomość